得过且过、长年外出…… 浙江绍兴停免职187名村社干部

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2018-09-25

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秋风渐起,晚上睡觉前泡一泡热水脚是不少人养成的保健习惯。

不过,对于医生来说,因为泡脚不适当而不得就医的案例并不少见。

血管疾病专家提醒,有四肢血管疾病的患者,比如患有动脉粥样硬化、静脉曲张,最好不要泡热水脚,否则将可能诱发或加重疾病。 有的人平时青筋突出、暴起,但却没有什么不适症状,其实可能已是静脉曲张,患有这类疾病的患者,偶然一两次泡脚没什么感觉,但是长期日积月累,可能会导致皮肤营养不足,严重的会出现色素沉淀、皮肤溃烂。

案例:睡前泡脚竟十趾发黑“有一个患者,平时喜欢泡脚,有一晚泡完后突然十个脚趾全变黑了,紧张得立刻跑来求诊。 ”暨南大学附属第一医院介入血管外科张红主任医师介绍。

经诊断,这名患者原本患有动脉粥样硬化疾病,热水泡脚的过程中脚趾出现末梢血管闭塞,因此导致十趾发黑。

虽然处理及时,但是张红表示,一般药物难以到达脚趾这个位置,这种情况并不好处理。 泡个脚也这么严重?医生介绍,本身四肢血管有动脉方面问题的,如动脉粥样硬化、脉管炎,是不适合经常泡热水脚的。

这是因为这些患者本身血管硬化,扩张能力有限,泡热水时血管扩张程度受限,此时皮肤温度升高,对氧气、营养需求增大,人体代谢增加,但是血液供给不足,需大于供,这样会容易造成血管动脉痉挛,诱发肢体末梢缺血,严重的会形成血栓,甚至血栓坏死。 不过,像这个患者一泡完脚就立刻十趾发黑的情况并不多见。 张红介绍,一些四肢血管疾病的患者病情发展很快,经询问了解,他们有经常泡脚的习惯。

对于静脉扩张的患者,长期泡脚的负面影响会逐步出现。 这是因为静脉血管是异常扩张的,热水升温促使异常扩张的血管进一步扩张,造成血液淤积,回流到静脉的血液本来是携带人体代谢废物流向心脏的,如果废物随着淤积逐步沉淀在皮肤组织内,会导致皮肤组织营养不良,严重的会出现色素沉淀、皮肤糜烂。 因此,医生建议,有四肢血管类疾病的患者,一般要避免长期泡热水脚。 疑问:青筋凸起就是静脉曲张?静脉曲张是一种比较普遍的疾病,有的人会疑惑,既然患有静脉曲张的人士不适合泡热水脚,那我是不是静脉曲张的患者呢?去年刚毕业、年轻貌美的小莹表示,自己的皮肤比较薄,也比较白,肉眼就可以看到皮肤下蓝色的静脉,这是不是因为静脉曲张所以才这么清晰可见呢?张红表示,并非如此,并不是能看到静脉,就意味着患有静脉曲张。

有些人只是因为皮肤很好很白,所以静脉相对明显一点;而有些人腿上的静脉呈现蜘蛛网状或火焰状,即便没有凸起来,那也是静脉曲张。

静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全,造成静脉血倒流至小腿,形成静脉扩张迂曲,是否已患病应由医生诊断确认,轻度的静脉曲张没有危害,只是比较难看而已,时常表现出来的是血管凸出来后像“游走中的小蚯蚓”。 而重度的静脉曲张,会出现营养障碍、皮肤溃烂和顽固性溃疡等症状。 医生提醒,静脉曲张可以发生在每一个人身上,因为直立或行走时,表浅静脉压力增加,因此除了先天性因素外,一些长期站立、长期坐的人士也会容易患此类病,这几类人士需要多加注意:1.办公室人员,长期坐着不动;2.老师、护士、售货员等群体,长期站着不动,表浅静脉压力难以释放;3.怀孕;怀孕期间子宫压力上升,下肢浅静脉受压迫,影响血液回流;4.老年人,特别是女性老年人,出现静脉曲张时,要注意排查是否有盆腔肿瘤等疾病。 当发现静脉血管曲张时,一般不用特别惊慌,如果是轻度的话不一定需要处理,不放心的可向医生询问。 而出现色素沉着、出血、内踝或者小腿皮肤溃疡时,必须立即就医处理。 建议:长期站立或者坐着可考虑穿弹力袜既然静脉曲张患者不适合泡热水脚,那么有没有其他保健的妙招可以学习的呢?医生介绍,可以从生活习惯和使用辅助工具帮助,促进血液循环,以预防或缓解病情。 1.生活方面,不要养成不动的习惯,如坐着打麻将数小时不动。 如果长期维持坐着或者站着姿势,每隔半小时活动一下,把脚适当抬起活动活动,平时适当运动很重要,可以散步、爬山、爬楼梯等;平时看电视或是睡觉时,可以用枕头作为垫子,让腿部适当抬高促进血液循环;2.辅导工具方面,去正规药店或者医院购买弹力袜。 弹力袜的设计很讲究,通过压力分级设计帮助预防和治疗。

一般轻度静脉曲张时,如长期站着双腿疲乏、略微有些肿,可以购买一级或保健类型的弹力袜,不建议购买二级或者三级级别,因为后者一般是治疗某些疾病的,压力过大穿着不舒服,而且级别大时棉质成分少,容易出汗不透气,反而矫枉过正了,因此要坚持适度原则。

值得提醒的是,弹力袜长度最好在膝部以下,裹过足背,因为弹力设计是从大到小的,压力促使血液从浅静脉流向深静脉,如果长度不够就达不到效果。 文/广州日报全媒体记者梁超仪通讯员张灿城医学指导/暨南大学附属第一医院介入血管外科主任医师张红。